什么原因引發的腮腺炎?

腮腺炎：腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病。是兒童和青少年常見的病毒性傳染病，腮腺是唾腺中最經常發炎的一個部位,通常是腮腺炎病毒的感染。更進一步的感染甚至可能會導致細菌二重感染的發生，可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。急性化膿性腮腺炎是一種很痛苦的細菌感染。不會疼痛且沒有感染的臉部腫脹也算是一種類型的腮腺炎，它有可能是急性或慢性的。

1、流行腮腺炎病毒以外的其他病毒引起的腮腺炎：如部分流感病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒等均可引起腮腺腫大，不同的病毒感染可以引起反復發作腮腺炎。從表面看癥狀相似，也可以發燒、腮腺腫大疼痛，一般還伴有腮腺炎之外的相關疾病臨床癥狀，需抽血或咽拭子做病原學檢查來判斷。

2、細菌感染引起的化膿性腮腺炎：常常反復發作，一般每次發作都是同側腮腺，擠壓腫大的腮腺時可見口腔內腮腺管口有膿液流出。局部表面皮膚紅腫壓痛明顯，各年齡期兒童均可發生，至青春期可自然消失。可用催涎劑(如咀嚼橡皮糖)使唾液流暢、抗生素治療有效可以鑒別。

3、兒童復發性腮腺炎：其病因不明，可能與自身免疫反應有關，沒有傳染性，發病年齡從嬰幼兒到15歲均可發生，以5歲左右男孩最為常見。腮腺反復腫脹疼痛，可有皮膚紅，一般無發熱。大多持續1周，間隔數周或數月發作一次，年齡越小，間隔時間越短，越易復發。隨著年齡增長，發作次數減少，間隔時間延長，并有自愈傾向，多數青春期后停止發作。

4、過敏性腮腺炎、腮腺導管堵塞：表現為反復發作，起病迅速、腮腺區腫大突然，消腫迅速。

既然了解了腮腺炎的病因，肯定會有很多伙伴疑問，接下來要怎樣確定是否得了腮腺炎呢?

怎樣確定得了腮腺炎?

1.化膿性腮腺炎

根據臨床表現及體征(腮腺局部紅腫熱痛，擠壓腮腺時腮腺口有膿液流出，發病通常單側，)。血常規白細胞總數增加，中性粒細胞比例明顯上升，核左移，臨床診斷不難。取腮腺導管流出的膿液進行細菌培養可以明確診斷。

2.流行性腮腺炎

根據流行情況及患者接觸史，發熱、以耳垂為中心的腮腺腫大，局部皮膚發熱、緊張發亮但皮膚不紅，通常可累及對側腮腺，張口咀嚼及進食酸性飲食時疼痛加劇，可累及其他涎液腺、胰腺、睪丸或中樞神經系統等器官。查血常規白細胞數正常及減低(伴睪丸炎者白細胞計數可增高)，血尿淀粉酶增高，可作出臨床診斷。特異性腮腺炎病毒抗體IgM陽性(1個月內未注射疫苗)，恢復期與急性期腮腺炎病毒抗體IgG≥4倍以上增高(含抗體陽轉)可以確診診斷。

需與其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特異性腮腺炎、癥狀性腮腺炎、過敏性腮腺炎等相鑒別，一般伴有相應的臨床表現，多為雙側，一般不伴急性感染癥狀，局部也無明顯疼痛和壓痛。